| 方名 | 玉屏風(fēng)散 |
|---|---|
| 規(guī)范名 | 玉屏風(fēng)散 |
| 經(jīng)典 | 經(jīng)典 |
| 出處 | 《醫(yī)方類聚》 |
| 功用大類 | 補(bǔ)益方 |
| 功用小類 | 補(bǔ)氣 |
| 處方 | 防風(fēng)（30克），黃芪（60克，蜜炙），白術(shù)（60克） |
| 炮制 | 上為末，每服三錢（9克），用水一盞半，加大棗一枚，煎至七分，去滓，食后熱服。（現(xiàn)代用法：研末，每日2次，每次6-9克，大棗煎湯送服；亦可作湯劑，水煎服，用量按原方比例酌減）。 |
| 功用 | 益氣固表止汗。 |
| 主治 | 表虛自汗。汗出惡風(fēng)，面色恍白，舌淡苔薄白，脈浮虛。亦治虛人腠理不固，易感風(fēng)邪。（本方常用于過敏性鼻炎、上呼吸道感染屬表虛不固而外感風(fēng)邪者，以及腎小球腎炎易于傷風(fēng)感冒而誘致病情反復(fù)者。） |
| 方解 | 本方主治衛(wèi)氣虛弱，不能固表之證。衛(wèi)虛腠理不密，則易為風(fēng)邪所襲，故時自惡風(fēng)而易于感冒；表虛失固，營陰不能內(nèi)守，津液外泄，則常自汗；面色恍白，舌淡苔薄白，脈浮虛皆為氣虛之象。治宜益氣實(shí)衛(wèi)，固表止汗。方中黃芪甘溫，內(nèi)可大補(bǔ)脾肺之氣，外可固表止汗，為君藥。白術(shù)健脾益氣，助黃芪以加強(qiáng)益氣固表之力，為臣藥。兩藥合用，使氣旺表實(shí)，則汗不外泄，外邪亦難內(nèi)侵。佐以防風(fēng)走表而散風(fēng)御邪，黃芪得防風(fēng)，則因表而不留邪；防風(fēng)得黃芪，則祛風(fēng)而不傷正。對于表虛自汗，或體虛易于感冒者，用之有益氣固表，扶正祛邪之功。方名玉屏風(fēng)者，言其功用有似御風(fēng)屏障，而又珍貴如玉之意。 本方配伍特點(diǎn)是以補(bǔ)氣固表藥為主，配合小量祛風(fēng)解表之品，使補(bǔ)中寓散。 本方與桂枝湯均可用治表虛自汗，然本方證之自汗，乃衛(wèi)氣虛弱，腠理不固所致；桂枝湯證之自汗，因外感風(fēng)寒，營衛(wèi)不和而致。故本方功專益氣固表止汗，兼以祛風(fēng)；而桂枝湯則以解肌發(fā)表，調(diào)和營衛(wèi)取效。 |
| 禁忌 | 若屬外感自汗或陰虛盜汗，則不宜使用。 |
| 化裁 | 自汗較重者，可加浮小麥、煅牡蠣、麻黃根，以加強(qiáng)固表止汗之效。 |
| 附方 | 無。 |
| 附注 | 本方為治療表虛自汗的常用方劑。臨床應(yīng)用以自汗惡風(fēng)，面色恍白，舌淡脈虛為辨證要點(diǎn)。 |
| 文獻(xiàn) | 方論 羅美《古今名醫(yī)方論》卷4錄柯琴：“邪之所湊，其氣必虛。故治風(fēng)者，不患無以驅(qū)之，而患無以御之；不畏風(fēng)之不去，而畏風(fēng)之復(fù)來，何則？發(fā)散太過，玄府不閉故也。昧者不知托里固表之法，遍試風(fēng)藥以驅(qū)之，去者自去，來者自來，邪氣留連，終無解期矣。防風(fēng)遍行周身，稱治風(fēng)之仙藥，上清頭目七竅，內(nèi)除骨節(jié)疼痹，外解四肢攣急，為風(fēng)藥中之潤劑，治風(fēng)獨(dú)取此味，任重功專矣。然衛(wèi)氣者，所以溫分肉而充皮膚，肥腠理而司開闔，惟黃芪能補(bǔ)三焦而實(shí)衛(wèi)，為玄府御風(fēng)之關(guān)鍵，且無汗能發(fā)，有汗能止，功同桂枝，故又能除頭目風(fēng)熱，大風(fēng)癩疾，腸風(fēng)下血，婦人子臟風(fēng)，是補(bǔ)劑中之風(fēng)藥也，所以防風(fēng)得黃芪，其功愈大耳。白術(shù)健脾胃，溫分肉，培土以寧風(fēng)也。夫以防風(fēng)之善驅(qū)風(fēng)，得黃芪以固表，則外有所衛(wèi)；得白術(shù)以固里，則內(nèi)有所據(jù)，風(fēng)邪去而不復(fù)來。此欲散風(fēng)邪者，當(dāng)倚如屏，珍如玉也?！薄夺t(yī)方類聚》卷150：“腠理不密，易于感冒?！? |